北京普惠健康保和京惠保有啥区别(北京京惠保和普惠健康保有啥区别？)

北京京惠保和普惠健康保有啥区别？

对于还没参保的人来说，肯定是选择北京京惠保了，毕竟普惠健康保在9月底已经结束了，而京惠保持续到11月底，北京普惠健康保195/年最高保障300万，2021年7月开始缴费，现在缴费已停止，保障期从2022年1月开始；北京京惠保79/年，最高保障330万，医保内自费可报，医保外住院费也可报，120万一针的抗癌神*CAR-T也能保，而且保障期从2021年12月1日开始，区别还是不小的。

北京京惠保和普惠健康保保障范围差的多吗?

区别只是北京普惠健康保包括了自付一和自付二两部分，而北京京惠保仅限自付一。在特*责任方面，北京普惠健康保特*有100种，而北京京惠保只有60种。但北京京惠保将120万一针的CAR-T细胞疗法包含在内，算是特别大的亮点。另...

京惠保都保什么病

【北京京惠保基本保障内容】1、北京京惠保有100万的住院医疗保额，可以100%报销（社保内）被保人在保险期间因意外或疾病，在二级及以上公立医院住院所产生的符合基本医疗保险支付范围的医疗费用。2、除了100万住院医疗保额外，...

四惠东下车倒几号线才到军事博物馆，九号线能到北京西站吗？

在四惠东站乘坐地铁1号线，14站路程到达军事博物馆站，在军事博物馆乘坐九号线，1站路程到达北京西站。

京惠保和普惠保可以同时购买吗?

可以的，京惠保和普惠保是可以同时购买的。京惠保和普惠保都是北京市推出的惠民保，投保者要是需要的话是可以选择都投保的。只要是已经购买了北京本地基础医疗保险的用户，都是可以购买京惠保和普惠保的。不过需要注意的是，...

死保和送保有什么区别？

死保就是卖家自己也不记得保了，送保就是他知道保，然后告诉你。乱填还记得就是送保。飓风是稀有车，本应该卖200，但因为世纪天成的安保很差，买家需要承担巨大风险，所以死保和送保号都要原价上打4折。所以不建议你出售。

195元的“北京普惠健康保”和79元的“京惠保”，以及保险公司的百万医疗险有啥不同？

将于2021年7月26日重磅上线的“北京普惠健康保”（关于北京普惠健康保的介绍，大家可以看我上一篇文章《北京普惠健康保来了，买还是不买？》），和去年热卖的79元的“京惠保”，以及各家保险公司的百万医疗险有啥不同？已经买了京惠保，或保险公司的百万医疗险，是否还有必要再买北京普惠健康保？

产品背景

不管是京惠保、北京普惠健康保、各家保险公司的百万医疗险，都是为了发展和完善多层次医疗保障体系建设，满足参保群众的多元化医疗保障需求，解决老百姓看病难、看病贵的问题而推出的。

京惠保和北京普惠健康保：都是与医保数据紧密衔接，为北京医保参保人员打造的专属的医疗补充保险。

百万医疗险：面向全社会开放。

参保人员

京惠保和北京普惠健康保：均面向北京市基本医保参保人员，凡是北京市基本医保参保人均可投保，不限制限制职业、户籍、年龄。上至百岁老人，下至先生婴儿，全家均可保。就诊时未以北京市基本医保参保人身份进行结算的，这两款产品均不承担保险责任。

 百万医疗险：有没有北京市社保，均可以投保，有社保和无社保参保费率不一样。以有社保身份参保，就诊时未以北京市基本医保参保人身份进行结算的，通常按照60%进行赔付。入保年龄通常为28天-60岁。

指导单位

京惠保：北京市民政*

北京普惠健康保：北京市医疗保障*

百万医疗险：各家保险公司

承保公司

京惠保：北京人寿、安盛天平。

北京普惠健康保：国寿财险与人保财险双首席承保，与平安财险、太保寿险、泰康养老组成共保体。

百万医疗险：各家保险公司。 

健康状况及既往症限制

京惠保和北京普惠健康保，均无需填写健康告知，且免体检。

京惠保：既往症可投保，普通既往症正常赔付，特定既往症不予赔付。

北京普惠健康保：既往症可投保，普通既往症正常赔付，特定既往症赔付比例差异化。

 百万医疗险：需填写健康告知，如实告知既往体况，核保严格，既往症不保。

 参保交费及理赔给付

京惠保和北京普惠健康保：购买时均自行缴费，理赔时均为非实时结算，均支持线上/线下理赔申请。

百万医疗险：购买时均自行缴费，理赔时均为非实时结算（个别保险公司提供医疗垫付服务），均支持线上/线下理赔申请。

保费金额

京惠保：79元/人/年

北京普惠健康保：195元/人/年

百万医疗险：根据年龄而定费率

 保险期限

京惠保和北京普惠健康保，保障期均为一年，时间是统一的，不允许中途入保。

京惠保：第一期生效时间为2020年12月1日至2021年11月30日。

北京普惠健康保：第一期生效时间为2022年1月1日至2022年12月31日。

百万医疗险：保障期为一年，随买随生效。

等待期

京惠保和北京普惠健康保：均无等待期。

百万医疗险：通常30天或90天。

医保范围内医疗费用

京惠保：医保范围内的住院自付的医疗费用，保额100万元；免赔额：2万元；给付比例：100%；*5类重大既往症不予赔付。

北京普惠健康保：医保范围内门诊自付的医疗费用和住院自付的医疗费用，保额100万元。免赔额：3.95万元（城镇职工）、3.04万元（城乡居民）；给付比例：健康人群80%、特定既往症人群40%。

 百万医疗险：住院前后门急诊、特殊门诊、住院费用保额通常200-600万元。免赔额：1万元（重大疾病通常无免赔额）；给付比例：100%。

医保范围外住院医疗费用

京惠保：不保障。

北京普惠健康保：医保范围外自费的医疗费用，包括参保人员按规定在定点医疗机构住院发生的医保目录外合规的、个人自费的医疗费用，保额100万元；

单一*品每年报销上限设置为30万；体内放置材料(含人体器官、晶体、心***起搏器等特殊耗材)个人负担部分按60%纳入报销费用范围，且每年报销上限设置为10万元；

免赔额：健康人群2万元、特定既往症人群4万元；

给付比例：健康人群70%、特定既往症人群35%。 

百万医疗险：住院前后门急诊、特殊门诊、住院费用保额通常200-600万元；免赔额：1万元（重大疾病通常无免赔额）；给付比例：100%。

特定*品费用

京惠保：特定*品（17种）费用，保额100万元；免赔额：0元；给付比例：90%。

北京普惠健康保：特定*品（100种）费用，涵盖25种国内特*、75种国外特*，保额100万元；免赔额：健康人群2万元、特定既往症人群4万元；给付比例：健康人群60%、特定既往症人群30%。

 百万医疗险：部分保险公司包含特*，通常保额为100-200万元；免赔额：0元；给付比例：90%-100%。

质子重离子医院

京惠保和北京普惠健康保，均不保障。

百万医疗险：大部分百万医疗险均包括质子重离子医院的费用。 

就诊医院范围

京惠保、北京普惠健康保、百万医疗：均针对指定医疗机构指中华人民共和国境内（不包括***、***、***地区）基本医疗保险定点社区卫生服务机构、二级（含）及以上医院（不包括其附属的国际医疗、特需医疗、贵宾医疗、外宾医疗或者相类似的部门和科室）。

总结

综上所述，保障责任最好、赔付额度最高的是各家保险公司的百万医疗险，但它属于各家保险公司的商业行为，其核保尺度严格，入保的门槛高，有既往体况则无法入保。 

而北京普惠健康保则具有以下优势：

从**支持来看：“北京普惠健康保”得到了北京市医保*全程指导，并实现了与医保数据的对接，前期按照北京市医保*提供的北京市基本医保和大病医保数据进行严谨科学测算，为本项目持续经营打下基础。 

从保障范围来看:“北京普惠健康保”包含医保外自费部分的医疗责任，符合银保监办发[2021]66号文《关于规范保险公司城市定制型商业医疗保险业务的通知》要求，并提供了100种特*服务，包括75种国际最新*品。

从惠民性质来看：“北京普惠健康保”对于既往症人员也可保可赔，在续保上，“北京普惠健康保”因有医保*指导，有合理的精算测算，可以保证项目的持续经营。

专业建议

1、如果您体况健康，建议首选各家保险公司的商业百万医疗险（建议优先选择可以提供医疗费用垫付服务、长期保证续保、包含特*责任的产品）。同时投保北京普惠健康保，给保障垫个底，以防百万医疗险停售后自己处于无险可保的状态。 

2、如果您因为既往体况、年龄等原因无法购买各家保险公司的商业百万医疗险，那么您就不要错过即将推出的北京普惠健康保。

3、去年79元的“京惠保”，有效期到2021年11月30日，而北京普惠健康保的保障生效时间为2022年1月1日，去年已经购买了“京惠保”，不影响北京普惠健康保入保。

北京普惠健康保入保途径

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北京普惠健康保和京惠保可以同时赔吗？

北京普惠健康保和京惠保可以同时赔，但是两者报销范围重合的部分不会重复理赔，也就是说，北京普惠健康保和京惠保两者加起来的报销总额，不会超过被保险人实际花费的医疗费用。北京普惠健康保和京惠保在报销范围、免赔额、保额等方面都有所差异，比如说，北京普惠健康保和京惠保都可以报销社保内住院费用，北京普惠健康保普通职工免赔额为三点九五万，居民免赔额为三点零四万，而京惠保免赔额为两万，因此，北京普惠健康保不报销的部分，还可以用京惠保来继续报销。

京惠保和普惠保的区别

1、产品指导方略有差异：可以说北京京惠保由**宣传指导，在一定程度上保证了续保性和参保率，但是北京普惠健康保也是由北京医疗保险*、北京市金融监管会共同指导的，都是大佬，只是**的部门不同。2、保障内容不同：十分明显，北京京惠保是有不足的，只保医保目录内住院+17类特定高额*品的保障，北京医保报销比例十分高，不报自费住院（指医保目录外住院费用），意义其实没有那么大。但是北京普惠健康保的保障内容很全，堪称压缩版的百万医疗险。3、免赔和报销比例不同：从北京普惠健康保和北京京惠保对比来看，前者（新推出的惠民保）免赔很高，希财君从2020年开始评测了上百款各地惠民保险，个人认为北京普惠健康保免赔额最高的一个惠民保项目！且报销比例相对比较低。法律依据：《中华人民共和国社会枯此竖保险法》第十条保险合同是投保人与保险人约定保险没大权利义务关系的协议。投保人是指与保险人订立保险合同，并按照合同约定负有支付保险费义务的人。

北京普惠健康保和京惠保有什么区别？

北京市惠民保险是由北京市医疗保障*指导，五家保险公司共同设计推出的健康保险产品，简称“北京普惠健康保“。该产品面向北京市2000多万社保参保人群，旨在为基本医疗保险未涵盖的医疗费用提供补充保障，助力构建北京市多层次医疗保障体系。

很多朋友问我，今年的北京普惠健康保和去年的京惠保有什么区别呢？

直接上对比表吧

简单解释一下：

特定既往症：

（1）***性肿瘤；

（2）肝肾疾病①肾功能不全②肝功能不全；

（3）心脑血管及糖脂代谢疾病①心***类疾病②脑血管疾病③高血压III级④糖***病；

（4）肺部疾病①慢性阻塞性肺病②慢性呼吸衰竭；

（5）其他疾病①系统性红斑狼疮②再生障碍性贫血③溃疡性结肠炎

北京普惠健康保的保险责任主要分四部分，社保内，社保外，特*和护理服务。

社保内是指，看病收据上自付一和自付二，如果超过规定的免赔额则按照对应的比例计算赔付金额。

社保外是指，看病收据上自费部分的金额，超过免赔额的部分按照对应比例计算

特*：国内医院门诊处方和海南定点医疗机构购买的特殊*品费用报销保障。包含25种国内惠民常用抗癌和地产*品（针对约17种癌症），以及75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊*品（针对约30种重大疾病）

索赔方式

线下申请：被保险人可携带理赔相关材料至“北京普惠健康保”服务中心线下网点申请理赔。 

所有案件均可线上报案及交单办理理赔，保险公司线上审核完成后，需寄送理赔原件材料至服务中心线下网点。